Testículo que no ha descendido

El término médico para esta condición en la que el testículo no ha descendido a la bolsa escrotal es criptorquidia, puede ocurrir con ambos o con un solo testículo y se relaciona con la edad a la que nace el bebé siendo mucho más frecuente en los prematuros pues en ellos aún no se ha completado el proceso a través del cual el testículo desciende y se completa cerca de la semana 36 de gestación. 

El testículo que no ha descendido puede estar en la cavidad abdominal, en el área inguinal, justo arriba del  escroto o no haberse formado. Esto se determinará a través de estudios como el ultrasonido, resonancia magnética o exploración quirúrgica.

Se ha documentado que en los niños con esta patología y que fueron nacidos a término el testículo desciende la mayoría de las veces en los 6 primeros meses de vida y en los prematuros en el primer año de vida.

Se deben investigar casos similares en la familia y si la criptorquidia es bilateral se completarán estudios genéticos.

El tratamiento quirúrgico consistirá en localizar el testículo o los testículos no descendidos y llevarlos hasta la bolsa escrotal, la edad a la que debe hacerse es motivo de debate  y en general se  realiza luego del primer año de vida. Se ha demostrado que al permanecer el testículo fuera de la bolsa escrotal  aumenta el riesgo de desarrollar cáncer testicular y disminuye la viabilidad del esperma producido en ese testículo.

Hay condiciones con las que el médico deberá hacer el diagnóstico diferencial como lo es el testículo en ascensor o el testículo retráctil (en estos casos el testículo aparenta estar fuera de la bolsa pero en realidad solo asciende momentáneamente) éstas condiciones no ameritan tratamiento quirúrgico sino solo seguimiento. Al momento de explorar los testículos se debe evitar el frío tanto en el ambiente como en las manos del examinador, además la posición del niño debe ser como se aprecia en la fotografía boca arriba con las piernas flexionadas y las rodillas apuntando hacia afuera.

Recuerda verificar, especialmente en los primeros meses de tu bebé, que sus testículos estén dentro de las bolsas escrotales.

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